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唇、舌系带位置异常影响牙齿排列及发音
2017-08-07 14:54:33  来自: 天津市第三中心医院

  唇、舌系带是口腔内两条带状解剖结构,是组织与组织间的肌肉附着。其位置异常会影响牙齿美观及言语功能。

  一、唇系带

  上唇系带一端连接上唇,另一端附着在略高于上颌中切牙的牙龈上。一般情况下,上唇系带在胚胎时期相当粗大,或为牙槽嵴的中央分界线。婴儿出生后,随着牙齿的萌出及牙槽骨的发育,唇系带会渐渐退缩直至上颌中切牙龈乳头稍上方。如果唇系带未退缩,仍附着在原来的位置上,唇活动时产生一种楔形力量的牵动,使两上中切牙向外分离产生间隙。如不及时纠正,不仅会影响孩子的发育,还会影响到其他牙齿的正常萌出,造成牙列不齐。

  如何判断及自检上唇系带有无异常呢?

  若前牙全部正常替换萌出后,中切牙仍存在较大间隙时,可以把孩子的口唇向上提起拉开,若发现上唇系带肥厚且附着于牙龈的一端发白,能看到有正中分离的情况,就很可能是上唇系带附着位置异常。


  如何治疗及选择治疗时机?

  上颌前牙全部萌出建颌后,先行正畸矫治关闭上颌中切牙间间隙,再行上唇系带延长术。手术的目的就是消除外力把过短的唇系带切断。

  二、舌系带

  舌系带连接舌头与口底,即孩子张口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。正常舌系带可以使舌头活动自如,舌尖能自然地伸出口外、卷舌,或向上舔到上颌牙龈。舌系带过短常常表现为舌头不能正常自由地前伸及上翘,且舌前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形)。


  舌系带过短的危害:

  1.可能会造成吞咽异常,进食困难,且异常的舌头位置和用力方式还会导致牙齿排列不齐。

  2.影响发音,尤其是发l、r、t、d、n、th、sh和z的音时,会含混不清。

  3.舌头被舌系带牵拉,难以前伸而固定在口腔较后的位置时,可能会阻挡气道,从而引起睡眠呼吸障碍综合征。

  舌系带过短的常规治疗方法是舌系带延长术。那么,舌系带过短何时手术为宜呢?大多数专家认为最佳年龄以4周岁半到5周岁手术效果较好,这时孩子能够配合医生手术,而且对孩子以后的发音、认字不会有影响。舌系带延长术是一个简单的治疗过程,使用少量麻醉,做一个小切口使舌体在口底能自由运动,然后将切口竖缝合,待组织愈合。

  唇、舌系带位置异常会影响孩子的颜面美观、语言、吞咽及呼吸功能,若发现建议及时治疗。

  (赵婧)

       治疗须知
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